Malgré certaines améliorations, le système de santé du Niger demeure fragile, caractérisé par des « pratiques médicales peu accueillantes ». Les politiques de réforme, souvent financées par l'aide internationale, peinent à s'adapter aux réalités locales des services de santé. Cependant, certains établissements offrent des soins de meilleure qualité grâce à des « réformateurs locaux » qui développent des solutions innovantes adaptées aux défis quotidiens, malgré des conditions de travail précaires. Cet article analyse, à partir de données ethnographiques, ces innovations locales et propose d'explorer des approches « ascendantes » pour réformer le système de santé, en complément des stratégies actuelles .

Gouvernance, Administration publique, Santé, Politique publique, Système de santé

L'article met en lumière les défaillances du système de santé sénégalais, exacerbées par des inondations qui ont touché des hôpitaux tels que l'hôpital régional de Kolda et l'hôpital Aristide Le Dantec à Dakar en juillet 2022. Ces incidents soulèvent des questions sur le financement et l'efficacité des ressources allouées à la santé. Malgré des engagements internationaux, le Sénégal n'a pas encore atteint l'objectif d'allouer 15 % de son budget à la santé, avec seulement 10 % en 2019. L'article appelle à une réflexion sur la gouvernance du secteur, la formation du personnel et l'adaptation aux avancées technologiques, notamment l'intelligence artificielle, pour améliorer la qualité des soins et répondre aux besoins de la population.

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